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2018执业医师考试必须知道的那些数字

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1.正常心率:每分钟75次 

健康成年人安静状态下,心率平均为每分钟75次。正常范围为每分钟60-100次。成人安静时心率超过100次/分钟,为心动过速;低于60次/分钟者,为心动过缓。心率可因年龄、性别及其他因素而变化,比如体温每升高1℃,心率可加快12-20次/分钟,女性心率比男性心率稍快,运动员的心率较慢,可低于每分钟60次等。  


2.正常体温:36.3℃-37.2℃(口测法) 

临床上通常用口腔温度、直肠温度和腋窝温度来代表体温。口测法(舌下含5分钟)正常值为36.3℃-37.2℃;腋测法(腋下夹紧5分钟)为36℃-37℃;肛测法(表头涂润滑剂,插入肛门5分钟)为36.5℃-37.7℃。在一昼夜中,人体体温呈周期性波动,一般清晨2-6时最低,下午13-18时最高,但波动幅度一般不超过1℃。只要体温不超过37.3℃,就算正常。  


3.血红蛋白(HbB):成年男性(120-160克/升),成年女性(110-150克/升)


临床上以血红蛋白值佐为判断贫血的依据。正常成人血红蛋白值90-110克/升属轻度贫血;60-90克/升属中度贫血;30-60克/升属重度贫血。

 

贫血原因或类型不同,治疗方法迥异。一旦发现贫血,应去医院就诊,在明确了贫血原因(原发性还是继发性)和类型(缺铁性还是巨幼细胞性)之后,再行针对性治疗切莫自行购买补血保健品,以免延误病情。 


4.白细胞计数(WBC):4-10*(10的9次方)个/升 

白细胞计数大于10*(10的9次方)个/升称白细胞增多,小于4*(10的9次方)个/升称白细胞减少。一般地说,急性细菌感染或炎症时,白细胞可升高;病毒感染时,白细胞会降低。感冒、发热可由病毒感染引起,也可由细菌感染引起,为明确病因,指导临床用药,医生通常会让你去查一个血常规。  


5.血小板计数(PLT):100-300*(10的9次方)个/升 

血小板有维护血管壁完整性的功能。当血小板数减少到50*(10的9次方)个/升以下时,特别是低至30*(10的9次方)个/升时,就有可能导致出血,皮肤上可出现瘀点瘀斑。血小板不低皮肤上也常出现“乌青块”者不必过分紧张,因为除了血小板因素外,血管壁因素,凝血因素,以及一些生理性因素都会导致“乌青块”的发生,可去血液科就诊,明确原因。  


6.尿量:1000-2000毫升/24小时 

24小时尿量>2500毫升为多尿。生理性多尿见于饮水过多或应用利尿药后。病理性多尿见于糖尿病、尿崩症,肾小管疾病等。  

24小时尿量<400毫升为少尿,多见于饮水过少脱水肾功能不全等。 

24小时尿量<100毫升为无尿,多见于肾功能衰竭休克等严重疾病。 

如果感觉自己最近尿量明显增多,特别容易口渴,应去医院检查,排除自己是否有糖尿病或肾小管疾病若发现自己最近饮水不少,但尿量偏少,身上还有点肿,更应及时检查,排除肾脏疾患。 


7.24小时尿量夜尿量:500毫升 

夜尿指晚8时至次日晨8时的总尿量,一般为500毫升,排尿2-3次。若夜尿量超过白天尿量,且排尿次数明显增多,成为夜尿增多。生理性夜尿增多与睡前饮水过多有关;病理性夜尿增多常为肾脏浓缩功能受损的表现,是肾功能减退的早期信号。除肾功能减退以外,夜尿增多还可能是男性前列腺增生、老年女性子宫脱垂、泌尿系统感染、糖尿病、精神紧张等原因所致。  


8.尿红细胞数(RBC)正常值:0-3个/高倍视野   

尿红细胞>3个/高倍视野,称为镜下血尿。  

尿红细胞>10个/高倍视野,称肉眼血尿。

尿红细胞计数若超过3个,常提示肾脏有病变或泌尿系统有感染,应即刻就医女性应避免在月经期查尿常规,以免经血混入尿液影响化验结果。

 

9.尿白细胞计数(WBC)正常值:<5个/高倍视野   

尿白细胞计数若>5个/高倍视野,称镜下脓尿。尿中若有大量白细胞,多为泌尿系统感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道感染。多为泌尿系感染。


10.精子存活时间:72小时。卵子存活时间:24小时。   

安全期避孕遭遇安全期不安全的麻烦,除了把排卵期搞错以外,还有一个不容忽视的因素就是:由于精子在女性体内可存活3天之久,因此即使当天不是排卵日,只要处于受孕期(排卵前4天至排卵后2天),女性依然很有可能受孕。  


11.两大血型系统:ABO和Rh 

ABO血型系统将血液分为4型:A型、B型、AB型和O型。Rh血型系统将血型分为两型:Rh阳性型和Rh阴性型。在白种人中,85%为Rh阳性血型,15%为Rh阴性血型。在我国,99%的人属Rh阳性血型,Rh阴性属于稀有血型。 

A-A:A、O ;

A-B:A、B、O、AB ; 

A-AB:A、B、AB ;

B-B:B、O ; 

B-AB:A、B、AB ; 

B-O:B、O ; 

O-AB:A、B 

O-O:O ; 

AB-AB:A、B、AB 

双方若有一人为AB型,宝宝就不可能是O型。双方若都是O型,则宝宝只能是O型。  


12.体重指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)的平方:18.5-23.9属正常  

如果体重指数超过24,说明已经偏胖,需要减肥了。


13.体重指数最佳减肥速度:每月减重1-2千克

体重超标的人应在医生指导下逐步减轻体重。减肥过快、过猛会导致体重反弹、厌食症、贫血、营养不良、月经不调、脱发、记忆力减退、骨质舒松等不良反应。  


14.腰围:男性≥90厘米,女性≥80厘米为腹型肥胖  

腰围是判断腹部脂肪蓄积,几腹型肥胖(也称为“苹果型肥胖”)的指标。腹型肥胖目前被认为是冠心病、代谢综合症的重要危险因素。如果体重指数尚未达到肥胖程度,但腰围已超标,说明你属于腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危险,更容易受冠心病、糖尿病的“青睐”。

 

15.肥胖信号:一个月增重1.5千克 

出现下列情况,常提示有体重增加趋势:稍稍运动就喘不过气来,有疲倦无力感,动不动就汗流浃背,出现下背,髋部及膝关节疼痛。 


16.血压值:正常的血压范围是收缩压在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之间,舒张压在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之间 

高于这个范围就可能是高血压或临界高血压,低于这个范围就可能是低血压。 在安静未用抗高血压药的情况下测量血压,至少三次发现收缩压140毫米汞柱和(或)舒张压90毫米汞柱,可诊断为高血压。收缩压≥140毫米汞柱,但舒张压<90毫米汞柱,称为单纯收缩期高血压。  不过,最新高血压标准对收缩压介于一百二十至一百三十九毫米汞柱,或舒张压介于八十至八十九毫米汞柱的民众,已被视为可能发展高血压的高危险群。 


17. 糖尿病诊断标准:空腹血糖>7.0毫摩/升,和(或)餐后2小时血糖>11.1毫摩/升 


18.糖尿病排除标准:空腹血糖>6.1毫摩/升,和(或)餐后2小时血糖>7.8毫摩/升 


19.糖尿病前期诊断标准:6.1毫摩/升11.1毫摩/升

如果血糖值高于正常,但还未达到糖尿病的诊断标准,说明正处于糖尿病前期,如不提高警惕,不积极干预,很快会发展为糖尿病。  


20.糖尿病预警信号:空腹血糖>5.6毫摩/升   当空腹血糖超过该标准时,糖尿病的发病率会显著增加,缺血性心脏病等心血管时间及糖尿病视网膜病变的发生率明显增加。


 21.糖化血红蛋白正常值≤6.5% 

糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物,能反映采血前三个月的年个斤微亿血糖水平,是目前反映血糖控制好坏最有效、最可靠的指标。糖尿病患者应将糖化血红蛋白≤7.0%作为治疗达标的标准之一,老年人可略放宽标准(7.0%-7.5%),中青年人应将糖化血红蛋白控制在≤6.5%或更低。糖化血红蛋白每下降1%,糖尿病相关并发症可减少20%。


22.骨密度最高期:30-40岁  


23.甲胎蛋白(AFP)<25微克/升


24.中风康复最佳时机:脑梗死后3天,脑出血后5-7天


25.股骨头骨软骨病,多见于——3~10岁。


26.急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸——6周。


27.肛管直肠周围间隙有——7个。


28.正常人每日需能量为——7535kJ。


29.低渗性缺水,血清钠往往低于——135mmol/L。


30.预产期计算:末次月经日期的月份加9或减3,为预产期的月份数;天数加7,为预产期的日期数。 

由于每个女性月经周期长短不一,因此计算出来的预产期与分娩日期可能会有1-2周的误差。


31.衡量心肌细胞自律性高低的指标是——4期自动除极速度。


32.正常成年人安静时的肺通气/血流比值为——0.84。


33.正常成人的血液总量约相当于体重的——8%。


34.人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为——90mV。


35.混合食物由胃完全排空通常需要——4~6小时。


36.安静时,在哪一环境温度范围内能量代谢最稳定——20℃~30℃


37.磷酸戊糖途径的生理意义是生成——5-磷酸核糖和NADPH+H+。


38.核酸对紫外线的最大吸收峰是——260nm。


39.真核生物的核糖体中rRNA包括——5S、5.8S、18S和28SrRNA。


40.糖原合成时每增加一个葡萄糖单位需要消耗ATP的数目——2。


41.在亮氨酸拉链中,每隔多少个氨基酸出现一个亮氨酸——7个。


42.蛋白质紫外吸收的最大波长是——280nm。


43.细胞内含量较多的核苷酸是——5′-ATP。


44.某脂肪酰CoA(20︰0)经β-氧化可分解为10mol乙酰CoA,此时可形成ATP的mol数为——45。


45.DNA上某段碱基顺序为5′-ATCGTTA-3′,其互补链相对应的mRNA碱基顺序是——3′-UAGCAAU-5′。


46.正常人空腹时血糖水平(mmol/L)——4.5~5.5。


47.糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生多少ATP—3。


48.1mol软脂酸(16C)彻底氧化成CO2和水时,净生成ATP的mol数——129。


49.一个tRNA反密码子为5′-IGC-3′,它可以识别的密码——5′-GCA-3′。


50.一分子葡萄糖彻底氧化分解能生成多少ATP——38。

51.1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的一对氢原子经过呼吸链氧化生成水,同时生成多少克分子ATP——2。


52.已知某DNA片段的一股碱基序列为5 '-ACTTGC-3′,另一股应为——5'-GCAAGT-3'。


53.恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长——2mm以上。


54.地高辛的t1/2=33小时,按每日给予治疗量,问血药浓度何时达到稳态——6天。


55.某药的t1/2为2小时,一次服药后须经几小时体内药物能基本消除——10小时。


56.误服阿托品中毒,病儿瞳孔散大,颜面潮红,烦躁不安,心率140次/分,已知阿托品的消除速率常数为0.277,约需几小时症状可基本消失——12小时。


57.对充血性心力衰竭的病人,每日口服地高辛0.25mg,已知地高辛的t1/2为33小时,病人需经几天才能见效——7天。


58.某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是——15小时。


59.半固体培养基中琼脂浓度为——0.3%~0.5%。


60.对病毒性感染进行血清学诊断时,双份血清抗体效价至少增高几倍时,才有诊断意义——4倍。


61.G+菌的肽聚糖成分占细胞壁干重的百分比是——50%~80%。


62.培养真菌的最适宜温度是——22℃~28℃。


63.高压蒸气灭菌法通常在1.05(kg·cm2)的压力下维持时间为——15~20min。


64.大肠杆菌分裂一代需要的时间是——20min。


65.具有杀菌作用的紫外线波长是——200~300nm。


66.滤过除菌常用的滤板孔径是——0.22~0.45μm。


67.父母与子女HLA的关系是——50%相同。


68.人体的B细胞Ig基因库有——3个。


69.五聚体IgM一般只有几个结合点可结合抗原——5个。


70.慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占——10%~20%。


71.比标准体重减少多少为营养不良——15%。


72.女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病——2~20周。

73.正常二尖瓣口面积——4.0~150px2。


74.急性胰腺炎假性囊肿形成时间为——病后3~4天。


75.慢性胰腺炎转为胰腺癌者占——3.6%~5%。


76.每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑诊断酒精性心肌病——125ml。


77.导致慢性胰腺炎酗酒时间需——5年以上。


78.发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在——30mmHg以上。


79.重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为——30%以下。


80.急性胰腺炎形成脓肿的时间为——病后2~3周。


81.急性肾盂肾炎的疗程通常是——2周。


82.初治肠结核标准疗法疗程是——6~9个月。


83.甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状——8~11个月。


84.用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131I治疗——6个月。


85.消化性大出血是指几小时内出血量多于——1000ml。


86.急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后——1~2天内进行。


87.肝硬化性腹水约占腹水患者的——70%。


88.腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻——2个月。


89.正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间——9~11。


90.在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选——645-2。


91.艾滋病高危人群中错误的是——50岁以上的人。


92.Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于——8~10g。


93.高钾血症时血清钾高于——5.5mmol/L。


94.慢性菌痢的病程应该超过的时间是——2个月。


95.原发性肝细胞癌的AFP阳性率——70%~90%。


96.肾综合征出血热潜伏期一般为——1~2周。


97.首例艾滋病的报告时间——1981年。


98.24小时尿量超过多少为多尿——2500ml。


99.正常血钾范围——3.5~5.5mmol/L。


100.血中Hb含量低于多少时,即使重度缺氧,亦难发现发绀——小于60g/L。


101.非浸润性突眼的突眼度一般不超过——18mm。


102.急性病毒性肝炎病程一般为——2~4个月。


103.心房颤动时f波的频率为——350~600次/分。


104.皮下出血面积的直径多大称为紫癜——3~5mm。


105.皮下出血面积的直径多大称为淤斑——>5mm。


106.钩端螺旋体病的主要流行季节是——6~10月。


107.钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是——1︰400。


108.氨茶碱的适宜浓度为——10~20mg/L。


109.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口——15cm。


110.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张——30°~45°的半卧位。


111.血中还原红蛋白至少达多少时,皮肤黏膜可出现发绀——>50g/L。


112.窦性心动过速的频率范围多为——100~180次/分。


113.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要——6~8周。


114.术前常规禁食的时间是——禁食12小时,禁饮4小时。


115.钩端螺旋体病在我国常见的血清型有——5个血清型。


116.卧位腰椎穿刺,脑脊液压力正常值是——80~180mmH2O(0.78~1.76kPa)。


117.脑器质性精神障碍的高发年龄阶段是——老年。


118.从哪个世纪开始,法国“疯入院”院长比奈尔(Pinel)去掉了精神病人身上的铁链和枷锁,把疯入院变成了医院,精神病被看作能治疗的疾病,精神病人被看作社会的成员——18世纪。


119.精神病学作为医学的一个学科来说,其发展较其他医学科目要晚。现代精神病学的发展只有——100多年历史。


120.脾切除术的年龄限制为——大于4岁。


121.腕关节的功能位,是背伸——20°~25°。


122.测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过——12.5px。


123.容易发生骨折的肋骨是——4~7肋。


124.闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理——30%。


125.张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是——24小时后拔管。


126.施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是——16%。


127.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息——2~4周


128.断肢再植吻合血管时,其所吻合的动,静脉比例应以——1.2为宜。


129.器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用——30min。


130.成人胸外心脏除颤采用——200瓦秒电能。






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